俗话说“家有一老如有一宝”，那么，如何照顾好这一“宝”呢？——预防跌倒很重要。“跌倒”看起来是件微不足道的小事，但它对老年人而言，严重起来可致命，这并不是夸张。

• 有关数据显示，65岁及以上老年人因为受伤到医疗机构就诊，很多都是跌倒受伤导致的。

• 其中创伤性骨折是最主要的就诊原因。

• 而发生过跌倒的老年人比没有发生过跌倒的老年人的跌倒风险更高。

据了解，海宁康华医院骨科陈杰主任就一直致力于老年人髋部骨折的预防宣传，今天，大家就跟随陈主任一起了解预防老年人跌倒的那些事：

对老年人跌倒要有足够的重视，应立足于预防，预防的目的是在于不妨碍老年人日常活动和自主功能的条件下尽量减少跌倒发生的危险性，由于许多因素与跌倒发生有关，故预防需从多方面考虑。

1.增加体力锻炼。一般来说，活动多的老年人因跌倒引起的麻烦明显低于不活动者，大多数老年人最早改变是举步高度降低，常常在高低不平的路上跌倒，部分原因是肢体协调能力呈增龄性减退，而骨盆运动减少则是重要因素，行走时，骨盆必须侧向支持体重的那条腿，才能腾出另一条腿向前行走，如果腿移动太慢，则可能发生跌倒。因此，增加髋部活动和做平衡体操有助于防止跌倒。

2.治疗相关疾病，避免用不适当的药物。虽然预防老年急性病所致的跌倒是困难的，但有效的控制慢性病则是预防跌倒的重要措施。高血压对小脑和大脑功能产生有害影响，往往在出现共济失调或短小步态前很久，就有平衡功能的损害，因而有效地治疗老年高血压，有利于预防跌倒的发生，许多老年人控制姿势能力减退都与小脑和基底神经节梗死，灌流不足或变性有关，加强此方面的治疗可减少跌倒的发生。

3.穿着合适的鞋子。鞋子要合脚、舒适，鞋底防滑，鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底的感觉。

4.正确使用辅助工具。据相关数据统计，在一些养老院中，虽有较完善的安全措施，但严重跌倒发生率仍有11.7%，说明只改进环境因素来预防跌倒的作用有限。因此，不宜过分地过分强调环境危险因素在跌倒发病学中的作用，改进居所的安全措施仍值得重视。

比如：根据个人具体情况选择拐杖、助步器、轮椅等工具，并将其放在身边方便使用。或者改善照明、提高照明亮度、改变灯开关的位置、使用夜间照明；铺设防滑地板、防滑漆，保持地面干燥；合理摆放家具及其他物品、保持通道畅通，并且不要随便改变家具的位置等。

万一摔倒骨折怎么办？

陈杰主任表示，老年人摔倒后主要会发生这两个部位的骨折：

一、髋部骨折，主要是由摔倒后臀部着地引起的，还可具体细分为股骨头骨折和腰椎压缩性骨折。这两种骨折的愈合速度都比较慢，都需要长期卧床休养，很容易诱发各种并发症的发生；

二、手臂骨折，主要是由摔倒后手臂撑地引起的，骨折多发生在手腕、小臂或者大臂的远端。手臂骨折尽管愈合速度也不快，但一般不需要长期卧床休养，并发症的发生率较低。相对来说，手臂骨折的危害要比髋部骨折小得多。所以万一摔倒，用手撑地要比臀部着地保险一些。这样做才能起到一定的自救效果。

因此，摔倒后，不建议尝试立刻站起来，也不要立刻挪动位置；缓一下后，应迅速呼救专业人员，不要擅自活动、站立行走，避免引起骨折移位，加重软组织损伤或造成继发血管神经损伤。如果手脚无大碍，可以尝试向自己觉得方便的方向侧身，呈俯卧位，然后尝试膝盖和双肘着地，借助他人的帮助慢慢站起来。如果不幸发生骨折，应尽快前往医院治疗。

通讯员丨许明捷