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又到心梗高发期 不典型心梗更要小心

2021-10-20 10:00

一阵秋雨一阵凉,近日,海宁终于也摆脱了30多度的高温,进入了秋季。海宁康华医院提醒大家,在这个时段也不能掉以轻心,因为随着气温的降低,心梗的高发期也到了。

据海宁康华医院心内二主任张瑜医生介绍,急性心肌梗死是指急性心肌缺血坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,发生冠脉供血急剧减少或中断,使应用心肌严重而持久地急性缺血所致。

他指出,急性心肌梗死发作的比较常见症状为胸骨后或心前区持续性胸痛或闷胀感,如持续15分钟以上仍不缓解,休息或使用相关药物无效者,需警惕有心梗可能,应尽快就医。

鉴别诊断很重要

胸痛分几十种,范围上至咽喉部,下至纵膈,且表现范围较广。例如上腹痛、牙痛、手痛也可能是心肌梗死的表现。胸痛的表现多种多样,牵扯到多个学科,即使对医生来说,也需要多学科合作才能诊断。因此,作为非专业的患者想对胸痛了解透彻更是难上加难。所以鉴别诊断对于预防、控制、治疗胸痛极为重要。无论是解答慢性胸痛病人应该怎样自我管理以控制病情的发展,还是预测慢性胸痛发展成为高危胸痛的风险大概有多少,解答和预测的前提都是明确病因,只要把疾病原因找到了,就能进行针对性的管理和保健。

例如,心源性胸痛中,已明确冠心病导致的胸痛,可以进行饮食控制,少油、少胆固醇的清淡饮食更适合,还要忌烟限酒、适当运动、一周至少运动五次,保持良好的心态等。

张主任提醒,有胸痛发生需尽早前往正规医疗机构找医生诊断,不建议自己诊断,增加不必要的心理负担或贻误病情。

养成一年做一次体检的习惯

复旦附属华东医院曲新凯教授表示,有很多人误以为只有急性胸痛才需要到胸痛中心治疗,其实除了明确创伤导致的胸痛外,所有不能明确诊断的胸痛患者都应该尽早去正规医疗机构进行鉴别诊断,包括急性、慢性胸痛患者。

大多数急性胸痛发作非常剧烈,没有先兆,但往前追溯会发现,患者平时可能会有点胸闷胸痛,虽然反反复复,但不影响生活、工作,这种情况往往易被忽视,导致疾病进一步发展。因此,曲教授建议,要养成一年做一次体检的习惯,尤其是40岁以上人群。争取做到早发现,早诊治。

通讯员丨许明捷

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