有些患者扁桃体经常发炎，与自己的扁桃体斗争了十余年，一直困惑是否应该做手术。海宁市第二人民医院耳鼻喉科医生介绍，门诊经常碰到这样的病人有类似的困惑。“医生，我孩子一感冒扁桃体就发炎，不感冒时喉咙里也能看到两个小球，平时吃个饭还容易呕，好像吞不下的样子，这应该怎么办呀？”往年暑假前，咨询这类问题的家长明显多起来了。

张医生介绍，扁桃体分为咽扁桃体和腭扁桃体，咽扁桃体又叫腺样体，腭扁桃体简称扁桃体。人体出生以后，扁桃体即开始发育，正常情况下腭扁桃体和咽扁桃体在6~7岁的时候发育到较大的体积，到10岁以后，随着人体其他免疫功能的完善，腭扁桃体和咽扁桃体开始慢慢萎缩，但终身伴随人体。

通常大家所说的扁桃体又称腭扁桃体，有一对、位于扁桃体窝内，属咽淋巴循环的一部分，有一定的免疫生理功能，帮助机体消灭细菌等入侵者。但是扁桃体本身又是一个容易“藏污纳垢”的地方，会潜伏一些条件致病菌（如链球菌），伺机侵犯机体。当机体由于劳累、感冒、服用药物而免疫力下降时，就会出现一系列病症，轻者引起急性扁桃体炎，扁桃体脓肿，咽痛、发热影响生活、工作、学习，重者通过全身免疫反应引起肾小球肾炎、心内膜炎等。炎症不能及时控制，甚至出现咽旁间隙脓肿、败血症等危及生命。

那么究竟扁桃体应不应该手术切除呢？出现哪些症状时应该手术切除扁桃体呢？具体来说：一、扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者。二、反复急性发作，每年2-3次以上，有扁桃体周围脓肿病史。三、因扁桃体、腺样体肥大影响咽鼓管功能造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。四、由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等其他脏器病变，应在医生指导下择期手术。五、白喉带菌者经保守治疗无效者。六、长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。七、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。

在这里医生表示，若儿童出现扁桃体反复发炎的情况，建议及时就医检查是否伴有腺样体肥大、腺样体炎等症状。因为出现此类症状不仅会影响儿童的生长发育，而且还会进一步引起支气管炎、肺炎等上呼吸道疾病。故建议确诊后应控制炎症后进行扁桃体、腺样体切除。

通常，很多人会认为若扁桃体切除后发生感冒，会由于没有扁桃体阻挡而出现气管炎、肺炎等情况。但是据医生介绍，其实这种概念是错误的。扁桃体切除后一般只会出现一过性的免疫力改变，短时间内即可恢复，鼻咽部会代偿其免疫功能。因此，无论成人与儿童，当扁桃体引起的病症远远高于其免疫功能时，此时则不建议保留扁桃体。

通讯员丨张伟