下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。健康海宁栏目今天邀请到了海宁市康华医院血管外科王鹏主任,来跟大家聊聊这方面的健康问题。

主持人：请简单介绍一下这个疾病。

王鹏：我先跟大家介绍下什么是下肢静脉曲张，明代陈实功撰写的《外科正宗》曾记载:筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓,即指静脉曲张。下肢静脉曲张其实在生活中很常见，如果发现我们小腿上的血管迂曲隆起，像一条条攀爬着的小蚯蚓，在血管里爬来爬去，并且伴有酸胀感，这就是下肢静脉曲张。那么下肢静脉曲张是怎么形成的呢？

首先大家得知道静脉是从身体的远端向近心端回流的，而大隐静脉是浅静脉处于我们体表，它的压力比较低，不像我们深静脉有肌肉的挤压，压力比较高回流起来相对比较畅通一些。有些人呢是因为自身大隐静脉的瓣膜功能不好，还有些人呢是受职业影响导致下肢负重，比如说教师、保安、柜姐、门店导购员等等这些都属于高危职业，由于长期站立造成血流回流不畅，它淤积在浅表的静脉里，就形成我们看到的像蚯蚓一样的静脉，而且这些静脉血呢它没有经过代谢，是一些乏氧的血，就会形成血管增粗，皮肤变颜色，瘙痒，下肢的沉重感等。

主持人：得了下肢静脉曲张会有什么症状？

王鹏：每个人的病情不一,其症状表现也是不同的。大隐静脉曲张在早期阶段，有些症状不一定很明显，导致很多患者并不在意，大多数患者认为休息一下就能好，或换个体位就好了，其实这是一个严重的误区。随着静脉曲张的发展，症状就会开始明显起来，患者会出现下肢的沉重感，坠胀感，有些下肢还会出现鼓包等症状。但随着病程的迹象发展，症状会越来越突出，也会出现皮肤的瘙痒、肿胀、色素沉着、溃烂夜间抽筋等典型的临床症状。

这样讲比较抽象，严格意义上来说，下肢静脉曲张分为六期，C1级，仅有一些毛细血管扩张的静脉曲张。C2级，是存在了浅静脉曲张。C3级存在一定水肿。C4级，除了以上症状以外，还有营养障碍、色素沉着、湿疹。C5级，是皮肤营养障碍，形成溃疡已经愈合。但是C6级的静脉曲张，存在未愈合的溃疡，又称之为老烂腿。

主持人：我们需要通过哪些检查来诊断这个疾病？

王鹏：下肢静脉曲张的诊断比较简单，可通过患者的病史、体格检查来确定基本病情，还可以通过多普勒超声检查和静脉造影，目的是检查静脉瓣膜的功能情况、倒流情况，测定深静脉交通支的情况。

主持人：如果我们得了这个疾病，该如何缓解？怎样避免得静脉曲张？

王鹏：受先天因素和外界因素的影响，下肢静脉曲张发病率，普通人群在7%左右，高发人群如重体力劳动、之前提过的教师、外科医生、厨师及从事站立的礼仪人员，发病率更高，甚至可高达20%--30%。一旦确诊为下肢静脉曲张，患者不必害怕，担心治不好，不管程度怎么样，有很多种方式可以让患者得到一定的缓解。

包括：第一、可以在工作或者生活中，让腿抬高，尽量超过心脏水平。如果实在无效，可以躺在沙发上平卧，在一定程度上让血液回流更通畅。

第二、可以到专业的医疗机构购买医用弹力袜，可以起到压迫小腿的作用，让血液回流得到一定的缓解。

第三、部分患者因为腿上皮肤比较干，此时可以进行保湿，最好到专业医疗机构购买相关的保湿药膏或者直接常规的霜剂。

第四、如果用了以上的方式还觉得缓解不明显，肿胀比较厉害，建议到医疗机构专业的血管外科就诊。

除了这些，很多患者还会关注饮食问题，大家切记静脉曲张最怕辛辣的食物。辛辣食物会导致静脉充血或者进一步扩张，从而导致静脉曲张恶化，静脉曲张患者应多吃纤维素含量高的食物。蔬菜是纤维素含量高的主要食物，如芹菜和韭菜。因为纤维素含量高的患者可以促进患者预防便秘，便秘会导致更多的血液从深静脉流入浅静脉，这可能会加剧静脉曲张。

主持人：下肢静脉曲张生活中适合做什么运动？

王鹏：下次静脉曲张建议积极去参加运动，拒绝躺平，包括跑步、快走、打羽毛球等都是可以的。本身因为下次静脉曲张是由于血液的淤积扩张，同时静脉瓣的功能受损，导致的静脉回流受阻，导致静脉扩张。所以，常规的运动能够增加肌肉收缩，促进静脉回流加速。所以，下肢静脉曲张，常规运动都可以进行。个人建议游泳，因为游泳本身身体是平的，同时，可以促进下肢回流。另外，游泳过程中肌肉的收缩，也有利于静脉回流到心脏，降低静脉曲张血管里的压力。